Deux centres de santé situés à Trappes (Yvelines) et au Blanc-Mesnil (Seine-Saint-Denis) ont été déconventionnés pour pratiques tarifaires frauduleuses. Les soins qui y sont réalisés ne sont plus couverts qu’à la marge par l’assurance maladie.
Les contrôles menés par l’assurance maladie commencent à porter leurs fruits : un centre dentaire Medidental, situé au 65 avenue Paul Vaillant-Couturier, à Trappes (Yvelines), et un centre ophtalmologique et dentaire du Blanc-Mesnil (Seine-Saint-Denis), dont l’adresse est le 16 avenue Henri Barbusse, viennent d’être déconventionnés pour une durée de 5 ans, en raison de leurs pratiques tarifaires douteuses. La décision est effective depuis lundi pour la structure du Blanc-Mesnil, elle le sera au 1er février pour celle de Trappes.
Concrètement, le déconventionnement entraîne le déremboursement quasi total des soins réalisés. L’objectif est clairement de dissuader les patients de s’y faire suivre, en attendant que la justice passe, puisque des plaintes pour fraude ont été déposées. Actuellement, plus personne ne décroche le téléphone au centre de Trappes, et le répondeur indique une réouverture le 2 janvier. Il n’est plus possible d’y prendre rendez-vous par Internet. Tout indique qu’il ne reçoit plus personne. Au Blanc-Mesnil, impossible d’obtenir un rendez-vous par Internet, et personne ne prenait les appels le 27 janvier.
La sanction de l’assurance maladie a été prise suite à des contrôles ayant mis en évidence des actes facturés plusieurs fois ou carrément des soins fictifs, c’est-à-dire qu’ils n’ont pas été réalisés mais bel et bien codés et adressés à la Sécurité sociale pour remboursement, grâce à la carte Vitale des patients.
